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爱尔医生科普 全飞秒全攻略|爱好运动的人群适合哪一类屈光手术——赵可浩

时间:2023-10-08 来源: 爱尔眼科

目前屈光手术种类多样,每一种术式均有自身的优势及局限性。那么,爱好运动的人群适合哪一类屈光手术呢?“答案不只取决于手术种类,与患者眼睛的条件也密切相关。” 

北京爱尔新力眼科院长赵可浩副主任医师按照手术的种类一一为大家分析。

第一:全飞秒手术,准确的名称是“飞秒激光小切口角膜基质透镜取出手术”,英文名称是“femtosecond laser small incision lenticule extraction”,简称“SMILE手术”,是应用飞秒激光在角膜基质扫描形成光学透镜,并将透镜从飞秒激光制作的角膜周边小切口取出,用以矫正近视、散光等屈光不正的一种手术方式。作为角膜激光屈光手术的一种,全飞秒具有如下特点:手术切口小(2~4mm);没有术后角膜瓣移位的风险;术后角膜抗撞击能力强;角膜生物力学相对稳定;对角膜神经损伤小、眼干少;手术速度快;术后恢复快。从以上特点来看,全飞秒手术适合爱好运动的人群,尤其适合参军、报考军校及警察院校的年轻人群。但全飞秒手术对角膜厚度及屈光度数的要求相对严格,适应证略窄,只有经过专业的术前评估方可手术。

第二:半飞秒手术,准确的名称是“飞秒激光辅助制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术”,英文名称是“femtosecond laser-assisted laser in situ keratomileusis”,简称“FS-LASIK”,手术应用飞秒激光在角膜浅层制作一带蒂的角膜瓣,掀开角膜瓣,然后用准分子激光在角膜浅基质层消融部分角膜组织,最后再复位角膜瓣完成屈光矫正。相对于全飞秒手术2~4mm的小切口,半飞秒手术切口约20mm,术后存在角膜瓣移位的风险,但半飞秒的适应证范围相对略大。

第三:角膜表层屈光手术,包括PRK、LASEK、Trans-PRK等,是用机械、化学或者激光去除角膜上皮后,在角膜前弹力层及浅基质层做准分子激光切削来矫正屈光不正。表层手术术后无切口、无层间、角膜完整,适合于角膜薄、度数低的爱好运动人群。但术后眼痛时间长、视力恢复慢、使用激素滴眼液时间长等问题限制了其使用。

第四:ICL晶体植入手术,不同于以上3种术式,ICL手术不切削角膜,而是将1枚晶体植入眼内来完成屈光矫正。ICL晶体植入手术适用于角膜薄及超高度近视人群,术后需要定期复诊评估晶体拱高、角膜内皮等参数。超高度近视人群建议避免剧烈及极限运动,以免发生视网膜脱离等眼底疾病。

总之,大家应当根据自身眼部的条件来选择合理的手术方式,对于眼部条件理想的患者,全飞秒手术更适合爱好运动的人群。